如何控制清晨高血压与深夜高血压

目前临床研究认为，深夜与清晨高血压是本病控制的一个盲点。一般均知道高血压病人多为上午8至10时血压达高峰，以后渐渐下降，15至18时达另一高峰。据最新资料报告，有专家对105例高血压研究发现，有些高血压病患者夜间血压依然很高，且不易被发现。这种高血压病人极易并发高血压性心脏病、冠心病及腔隙性脑梗塞。

目前，应提倡凡高血压病人须定期夜间23时至凌晨2时之间测血压（每1至2个月测一次即可），及早发现是否夜间血压仍然很高。如果夜间血压仍然很高，应及早休息、用药，以防止心、脑、肾等并发症的发生。

另外，多年以来在我国高血压患者早晨能在自家检查血压者微乎其微，因此很难了解清晨是否血压升高。据统计，脑梗塞及心梗多发生在清晨，重要原因是清晨醒来后，交感神经兴奋性升高，周围血管张力亢进；伴随起床后各种活动增加，极易引起血压升高。同时清晨血小板凝集力升高，纤维溶解系统功能受抑制，多种因素构成了血塞形成条件，从而有可能引起心脑等多部位梗塞，直接危及生命。

如果清晨血压高于平均血压1.33千帕，发生脑卒中的危险可增加22%，如升高超过6.65千帕，不仅可诱发心脑血管意外，同时也反映脏器并发症较严重，如不加以控制清晨高血压，并发症将迅速加重。据一项研究，高血压患者如清晨（起床）时血压减就寝时血压大于等于2.00-2.66千帕，发生脑卒中危高于持续高血压患者6.6倍。

鉴于清晨高血压的重要意义，因此，高血压患者不仅要去医院检查血压，而且要创造家庭检查血压条件，不断了解清晨血压变化情况。加强对清晨高血压的防治。高血压患者睡前不要吸烟、饮酒、不熬夜，清晨觉醒后不要立即起床。如有明显清晨高血压，必须立即就医，千万不可掉以轻心。