ACEI类药物易引发药物性咳嗽

ACEI类药物是临床最常用的抗高血压药，目前国内常用的 ACEI类降压药有卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、喹那普利、西拉普利、培保普利、咪达普利、雷米普利等。

　　这类降压药物自20世纪80年代上市以来，大量循证医学证据均显示该类药物对于高血压患者具有良好的靶器官（如心、肾等）保护和心血管终点事件（包括死亡或因心血管事件入院接受治疗、明确为因心衰而住院、心肌梗死、脑卒中或心律失常等）预防作用，ACEI以其显著的降压作用及广泛的应用范围成为主要基础降压药物之一。在抗高血压药物的使用中，ACEI约占30％。

　　但这类药物有一个突出的不良反应就是药物性咳嗽。ACEI诱发咳嗽的概率为 1％～52％，一般报道在40％左右（也有报道为1.7%～12%），占慢性咳嗽病因的1％～3％，停药后可缓解。

　　服用不同品种的ACEI发生咳嗽的概率也不相同。女性人群在服用ACEI 类降压药后咳嗽发生率高于男性。无论男女，高龄用药对象均较低龄的用药对象咳嗽发生率高。

　　所以年龄和性别是ACEI咳嗽的主要影响因素。ACEI咳嗽的发生除与性别和高龄有关外，与肥胖、饮酒史、血压水平、血糖，血脂水平、肾功能等无关。