安慰和鼓励病人的话

如何对患者说句安慰的话，安慰和鼓励病人的话

1、 患者有时会夸大自己的症状，比如在流感时期，发热38℃而跑到医院就诊的患者就会因为身体不适而产生种种不安，担心“会不会引发肺炎啊”或“会不会高烧致死啊”等，总之就是强烈希望医生尽快为自己做点什么。另一方面，医生每天都会遇到很多症状相同的病人，所以立即就能判断患者其实就是普通感冒而已，因此往往不动声色地回答“其实你的病没什么大不了的。”

2、 然而，即便患者的病真的“没什么大不了的”，如果就这么直接对患者说的话还是无法让患者安心。其实无论在什么场合医生都应该说一些“是啊，发烧真的很难受啊”之类的话来回应患者的诉苦。即便医生重复患者的诉苦也会让患者安心地觉得“医生在认真听我说话”。如果患者滔滔不绝地讲个不停，且逻辑还不是很清晰的话，那么就需要医生帮助整理患者讲话的要点，并与患者确认：“是这三点让您烦恼，对吗？”这样一来，患者就会觉得医生理解了自己的苦楚，从而产生满足感。

3、 很多时候，我们都需要“用心倾听，换位思考”，这不仅仅只局限于医生和患者的关系。只不过患者在生病的情况下往往会产生强烈的不安感，所以就更加需要医生对患者表达同感的态度。

4、 同感与单纯的同情不同。同感就是站在对方历程来思考，对对方的苦楚也能感同身受。

5、 比如患者说“被告知患上胃癌让我很受打击”，如果医生只是用相同的话回应“的确很受打击啊”的话，这就只是“同情”而已，虽然这么做要比什么都不说好得多，但要是医生能体会到患者内心的不安，并进一步说“你很担心今后的手术吧？”之类的关心之言的，这便是“同感”的表现。

6、 医生想要对患者表达同感的态度，就需要看着患者的眼睛，稍稍向患者靠近，并倾听患者的讲话。如此一来，就能让医生感同身受，并自发地对患者说些安慰的话。

一步步教你探访、关心病人：透过圣经话语安慰病人及传福音

在疾病中的朋友非常需要安慰，但人的言语往往充满限制，也许能带来一时的鼓励，却无法带来长期或永恒的盼望和安慰，我们刚离开，病人可能又回到沮丧的情绪中。怎样才能给病人带来永恒的安慰呢？

圣经是神的话，使人得安慰、得生命，是我们永远的依靠与盼望，我们可以用圣经的话安慰病人。

安慰同安慰剂效应-讲给患者家属的话

什么是安慰—让患者舒服。comfortable。

什么是安慰剂—用没有疗效的药物，方法对患者进行治理。

什么是安慰剂效应—用安慰剂但是产生了临床生理效应。

这两个概念是不相同，或者说完全矛盾的。

例一：对植物人的护理，保暖，降温，经常翻身，洗澡等，这是治疗然后产生安慰的作用。

例二：患者疼痛，让闲杂人等离开，保持安静，适当的温度，湿度这是安慰。

给患者明知不能镇痛的药物，告诉他可以镇痛，这是安慰剂效应。

例三：患者癌症，手术切除，如果是治疗性手术，告诉患者手术切除了癌症，效果良好，这个是安慰。

进行假的手术，切开，然后就缝合上，这个是安慰剂效应。

当然也有两者同时出现的，比如说，患者疼痛，告诉他这个病房是最好的专门治疗这个疾病的。这就有安慰剂效应+安慰作用。

可能有人可能会说既然安慰剂可以不用花钱，又有效果，何乐而不为？

很多种原因：

１，
安慰剂效应不可靠，如果是感染你明知应当给抗感染药物但是你给患者安慰剂，非常有可能患者会好，但是更有可能患者会恶化，甚至死亡。

因为安慰剂效应不是每个人，每个病都有，通常认为小于３０％，而且不可以预见，不可预估。

使用安慰剂的人，无法知道这次是否有效，下次是否无效。简单的说就是撞大运。

被使用的人，也不知道这次是否好使，是否该给钱，也是撞大运。

这个就是目前使用安慰剂治疗的疗法的现状，不单单是中医，催眠，气功，ＯＯ功，去庙里烧香，喝符水都是一样的。

２，
涉及费用的问题，给患者安慰，可以明码实价，应当是服务的一部分。比如说，单人病房，独立卫浴，专人护理等等。

但是安慰剂如何收费，是好使了给钱，不灵不要钱，（听起来象算命的），还是一视同仁。

如果仅仅好使给钱，那医院就不用开了，可能这批都是大鱼，个个好使。

下一波就是虾米开会了。

大夫给出同样的治疗－－诊断，处方，护士给同样的护理，无法保证收入。　

如果是一是同仁，患者，家属是否同意？您吃了淀粉片，然后被收取伟哥的价格。您不觉得冤枉嘛？告他这个骗子。

另外很多的安慰剂效应在
被告知是使用了安慰剂之后就明显失效。因此，可能会出现，告知吃了淀粉，金枪就变成小蚯蚓了。

３，
医务工作者的道德操守问题。就是说安慰是提供患者舒适，舒服，是医务工作者的工作职责。安慰剂是用明知无效但是还要给患者使用，这就有欺骗的成分在里面了。

您说可能医生本身就不知道，这个非常有可能。未知世界总是大于已知世界，但是在没有被认可，被鉴定之前，医务工作应当保持非常审慎的保守态度。

也就是说，没有被认可的就是不成立，重要对普通感冒没有证明有效，那么就是无效。

否则，如果出现任何问题，被告上了法庭，你就没有足够的证据支持你的疗法。

那么非常简单，轻的吊销执照，重的罚款入狱。

这就是为什么会出现那么多的临床操作规范，出了问题，有据可依。

不论是安慰，还是安慰剂效应在临床都不可以随便用的，所谓的好心办坏事的比比皆是。

例一：患者缺氧，SPO2 70%， SAO2 60。您是略为懂得一些医学知识的人士，不论是护理人员，还是家属。这个时候墙上有一个管子，写着O2， 用另外一句 名言，“您恰好学过化学，懂得”O2 就是氧气，缺氧就要给氧气。缺啥补啥嘛！

但是死心眼的大夫，竟然下处方，仅仅给2L的氧气，您看着自己家人在拼命的苟延残喘（这个不是夸张的，当您看到二型呼衰的患者，您就能理解苟延残喘的含义了，太痛苦，奉劝所有吸烟的人戒烟），生不如死，您怎么办？

对喽，别管什么鸟大夫，加大氧气，当然就喘得顺溜了（但是不要带枪）。

非常惋惜的告诉您，您的爱心，很可能就是给您亲人的送命毒药。

因为二型呼衰的患者不单单是低氧气，还高二氧化碳CO2。正常情况下，CO2 是最强的呼吸刺激因子。 不服气，可以试验一下，您需要，OXYMETER，然后憋气。用手盖住OXYMETER的指数。当您憋得无法继续的时候看看oxymeter 的指数，还是在93%以上。说明您体内还没有达到缺氧的地步，但是高的CO2已经刺激您的呼吸中枢，导致无法继续憋气了。这也是人无法憋死自己的愿意之一。

但是CO2 对呼吸中枢的作用的是抛物线形的，在1%以内刺激呼吸，1%就是抑制呼吸了，4%能够彻底麻醉，导致不呼吸。这是人不能憋死自己的第二个原因，因为高CO2会麻痹高级中枢然后，脑干控制的膈肌还可以自主呼吸。

所以在血中有高的CO2，也就是二型呼衰的患者，呼吸中枢是出于一定的抑制状态下。这个时候强的呼吸刺激不存在，就用弱的就是缺氧的刺激，术语叫hypoxic drive。

也就是说要维持血液中的氧气在低得水平，如果高，那就简单了。二氧化碳太高抑制会，氧气太高也无法刺激呼吸。

很可能您给自己家人输入高浓度的氧气的时候，就直接签单了地狱车票。

所以，二型呼衰的患者，苟延残喘是正常，不喘不上来气，可能就不喘气了。

不能说为了安慰患者就给他高浓度的氧气，死都不知道如何死的。

还是反复提出：尽早戒烟，利人利己。到了二型呼衰的时候，生不如死。

例二：患者腹痛，恰好您知道常用的ＮＳＡＩＤ大多数都有一定消化道副作用，两外，切好您知道安慰剂效应也可以得到同样的镇痛效果，但是没有消化道副作用，虽然您不知道效果如何但是终究可能有３０％的有效率。

您就给患者吃了淀粉片。

非常幸运，患者的安慰剂效应非常明显，吃过淀粉片然后就睡觉了。做为家属您也非常疲劳了，大家一同睡觉。

但是很可能第二天醒来的时候，患者已经死于胃穿孔，急性腹膜炎了。

因为
疼痛不单单是一个坏的消息，也告诉您，身体内部有问题了。好像值班的保安告诉您房子角有一个洞一样。您可以检查一下，发现有人打洞要盗窃您的中药秘方。用水泥封上就没有问题了。

但是如果您视而不见，可能下面就是正面墙倒坍，然后是房子。

身体也是一样，疼痛，尤其是急性的疼痛通常是明显的损伤，疾病的信号，您要重视起来，详细的查明，然后对症下药，而不是简单的给止痛药，术语叫掩盖症状，会死人的。

例三：一起讲过，在养老院看到的中国老头，中风偏瘫，无法吞咽，所以给下胃管，ｔｕｂｅ　ｆｅｅｄｉｎｇ。

能够通过管子的，都是一些粘唧唧，同您拉希出来的东西差不多的，没有烤大虾，炸丸子，烤羊肉串之类的东东。

家属－－－具体说是老太太非常不满意，因为老头吃她做的饭都六十年了，看到自己辛辛苦苦作的好吃好喝，老头不能吃，心如火烧。

所以虽然护士几次三番，告诫其他家属－－老太太不算，因为不懂洋文。

教育老太太，严禁给老头吃任何东西。

这个任何惨无人道的规定都不能遏制老太太一颗善良的心。

所以老头子几次三番的出现吸入性肺炎，受到的罪，远远比吃到嘴的食物惨痛的多。而且，根本就喂不到肚子里面，都跑到肺里面了。

因此，您认为好的，关心，爱护未必就有好的结果。

很多临床条例，看似冷冰冰，但是每一条都是用鲜血写成的。

当然，患者有知情权，选择权，Ｐａｔｉｅｎｔ　ｃｈｏｉｃｅ，如果您 坚持自己的做法，要记住，
后果自负。

时间：2017-01-06 15:57 我的阅读日志开来之家：